|
Техника обследования. Пальцы врача должны быть мягкими, гладкими и теплыми, не должны быть со шрамами, грубыми и холодными. Когда врач правой рукой исследует пульс на левой руке пациента, тогда под верхней и нижней частями указательного пальца врача будут ощущаться пульсации соответственно сердца и тонкого кишечника, под средним пальцем - пульсации селезенки и желудка, под безымянным - левой почки и семенных пузырьков. Когда же врач левой рукой исследует пульс на правой руке пациента, то под его указательным пальцем будут ощущаться пульсации легких и толстого кишечника, под средним - пульсации печени и желчного пузыря, под безымянным - правой почки и мочевого пузыря. У женщин пульс сердца и тонкого кишечника исследуется на правой руке, а пульс легких и толстого кишечника - на левой. Это различие объясняется тем, что у мужчин верхушка сердца направлена чуть влево, а у женщин чуть вправо. Кроме того, указательными пальцами врача определяется состояние верхней части тела, средними пальцами - средней части тела, безымянными - нижней части тела. Настоящее описание дано по [1-6; 100, 101, 103, 107, 108]. В [5, л. 36] указывается, что в нижней части зоны чаг у женщин исследуются пульсации матки (bu snod rtsa).
Под постоянной пульсацией понимают наиболее общую характеристику пульсации. Она определяется кратким и расширенным методами, которые Ютогба описывает так: "Краткий [метод] следующий. [Когда] врач и пациент здоровы, при подсчете пульса [пациента] по дыханию врача при выдохе происходит два удара пульса, при вдохе два, [итого] четыре, в промежутке [между выдохом и вдохом] один, всего пять ударов. Это следует считать пульсом здоровья.Расширенный метод таков. Не присущая жару, не присущая холоду... на протяжении ста ударов пульсация постоянна. Этой постоянной пульсацией определяется пульс обычного здорового человека. Зная это, проверяют перед определением болезни, есть ли болезненная пульсация" [18, с. 183-184].Сурхарба поясняет: "Если при выдохе и вдохе врача обычно происходит пять ударов - два на выдохе, два на вдохе и один в промежутке - это неболезненная пульсация. В случае превышения этого, если [пульс] бьется шесть [раз] - жар, семь-восемь - сильный жар, девять - вышедший за верхний предел жар; это три пульса [жара]. Если [пульс] меньше указанного, если он бьется четыре [раза] - холод, три - сильный холод, два - вышедший за нижний предел холод; это три пульса [холода]... Если при повышенной частоте ударов полость канала пуста, то по признакам это жар, а по сути холод. Если при пониженной частоте ударов [канал] в глубине твердый, то по признакам это холод, а по сути жар" [17, л. 26].
|