Многие больные слишком поздно начинают лечение в связи с тем, что симптомы врожденной открытоугольной глаукомы не очевидны. Закрытоугольную глаукому намного проще распознать на ранней стадии развития болезни. Закрытоугольная глаукома часто протекает в виде приступов. Острый приступ такой формы глаукомы имеет характерные признаки: значительное повышение внутриглазного давления, сильная боль в глазу, головная боль. Нередко во время приступа может появиться тошнота, рвота, общая слабость. Зрение в больном глазу резко падает. Острый приступ закрытоугольной глаукомы часто принимают за мигрень, зубную боль, менингит, грипп, потому что больной жалуется на головную боль, тошноту, общую слабость, не упоминая о глазе. В таком случае он может остаться без помощи, столь необходимой в первые часы возникновения приступа.
Доктор Ван напомнил, что если у ваших родственников была глаукома, вам надо быть особенно бдительными и регулярно обследоваться у офтальмолога. Осмотр офтальмологом и измерение внутриглазного давления не реже 1 раза в год позволит своевременно выявить и эффективно лечить заболевание. Он, в частности, сказал:
«У половины больных пик внутриглазного давления наступает глубокой ночью, только в некоторых случаях днем. Поэтому вряд ли врач может своевременно поставить точный диагноз. Это стало одной из причин задержки в лечении».
С точки зрения офтальмологии, все виды глаукомы связаны с отклонением показателей внутриглазного давления. Оптимальные цифры внутриглазного давления индивидуальны, но в среднем они колеблются в пределах 16-25 мм ртутного столба. Постоянство внутриглазного давления определяется равновесием между количеством вырабатывающейся в глазу жидкостью и жидкостью, оттекающей из глаза. Глаукома может приводить к серьезным последствиям. Например, атрофия зрительного нерва, сужение поля зрения; снижение зрения. Таким образом, рано или поздно зрение заметно ухудшится.
Доктор Ван сказал, что в случае несвоевременного лечения в период острого приступа, т.е. в течение 24-48 часов, у больного наблюдается резкое снижение зрения вплоть до его потери.
Лечение глаукомы должно проводиться с учетом индивидуального развития болезни и стадии ее развития. Доктор Ван подчеркнул, что глаукома носит необратимый характер, поэтому восстановление прежнего уровня зрения невозможно. Он сказал:
«Хирургическое вмешательство проводится с целью сохранения функции зрения больного. Поддержание прежней остроты и поля зрения означает большой успех хирургической операции».
Доктор Ван отметил, что в ходе лечения глаукомы следует руководствоваться принципом «заблаговременной профилактики, своевременной диагностики и эффективного лечения». Самую важную роль в этом играет профилактика.
По словам доктора Вана, для глаз вредно длительное пребывание в темных и затемненных помещениях, так как при этом расширяется зрачок и может повышаться внутриглазное давление. Поэтому не следует увлекаться кино, компьютером и телевизором. Чтение и ручная работа на близком расстоянии от глаз полезны, так как при этом зрачок сужается, что способствует понижению внутриглазного давления.
Доктор Ван подчеркнул, что страдающим глаукомой необходимо избегать посещения кинотеатров и работы в плохо освещенных помещениях. В случае появления дискомфорта в глазу, в связи с пребыванием в темных помещениях, следует немедленно обратиться за помощью к врачу.
