Лечить будут по-новому
В 2011 году Минюст РФ зарегистрировал новый порядок оказания медицинской помощи больным туберкулезом. Документ охватывает все стороны медпомощи таким больным и включает целый ряд новых приложений, которые отвечают современным требованиям, предъявляемым к оказанию медицинской помощи в сложившейся эпидемической ситуации по туберкулезу и ВИЧ-инфекции.
Новый порядок закрепляет положения о том, как диагностировать болезнь в случае подозрения на заболевание; в каких учреждениях оказывается первичная, специализированная, в том числе высокотехнологическая медицинская помощь; где и как производятся непосредственные лечебные мероприятия, в том числе выдача лекарственных препаратов; в каких случаях больные нуждаются в лечении в клиниках профильных научно-исследовательских институтов; санаторно-курортное лечение.
По данным главного фтизиатра страны, в РФ работает 341 туберкулезный диспансер. Половина из них нуждается в ремонте, а 80% - в закупке нового оборудования.
Около 90% зарегистрированных противотуберкулезных лекарств включены в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП), цены на них регулируются государством. По данным Минздравсоцразвития России, средняя цена упаковки противотуберкулезных препаратов 2-го ряда (наиболее дорогостоящих) на ноябрь 2010 года составляла от 23 рублей (упаковка десять таблеток) до 16,67 тысячи рублей (упаковка 500 таблеток).
"Важно, что лечение больных туберкулезом в России осуществляется за счет бюджетных средств. Больные не покупают лекарств. Все лекарства закупаются из средств федерального и региональных бюджетов", - сообщили в ведомстве.
По данным Минздрава, только из федерального бюджета ежегодно выделяется 3-4 миллиарда рублей на закупку наиболее дорогостоящих противотуберкулезных препаратов 2-го ряда. Более дешевые лекарства 1-го ряда закупаются субъектами РФ самостоятельно.
Не хочешь - заставим
В Минздравсоцразвития России считают, что эффективность борьбы с туберкулезом в России можно повысить, если предусмотреть в законе принудительную госпитализацию и лечение этого заболевания. В конце октября 2010 года стало известно, что Минздрав внес на рассмотрение в Госдуму соответствующий законопроект, вносящий изменение в федеральный закон "О предупреждении распространения туберкулеза в РФ", который предусматривает принудительное лечение больных туберкулезом. Данный законопроект был одобрен профильным комитетом Госдумы.
"Мы предлагаем такую редакцию: больной с заразной формой туберкулеза, два и более раз нарушающий предписания врача, соблюдение режима и уклоняющийся от лечения, в целях предотвращения передачи заболевания иным лицам может быть принудительно госпитализирован и изолирован по решению суда в специализированный стационар для лечения", - сказал Яблонский.
Врач напомнил, что на сегодняшний день только суд может вынести решение об изоляции больного с заразной формой туберкулеза, но принимать лекарства его никто не заставит. Более того, около 43% впервые заболевших отказываются от лечения, сообщил он.
